大西北网讯 昨日,记者从兰州市人社局获悉,红古区医保局近日对辖区各定点医院进行了突击检查,重点检查了各定点医院医保住院管理、医务人员医疗服务行为等。
检查发现,辖区各医院都能严格执行医保政策,切实履行定点医疗机构“服务协议”,维护了参保群众的合法权益。但也有部分定点医院存在职工医保入、出院申报不及时,住院病人在院率不高,检查、用药、治疗不合理,病历书写不规范等问题。针对这些突出问题,红古区医保局将在全区范围内进行通报,对医院未按政策要求使用药物和辅检费用的,一律不纳入医保报销。
红古区医保局对各定点医院提出整改要求:要求各医院积极采取措施加强医保管理,重点加强医保病人的住院管理,及时申报入、出院等程序性工作管理;不断规范医务人员的医疗服务行为,严把入院指征,合理用药、合理检查、合理治疗;增强医务人员法律意识,自觉维护医保基金安全。此次检查,进一步规范了定点医疗机构的医疗保险服务与管理,切实维护了医保病人的合法权益,保障了医保基金安全。
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