大西北网9月23日讯 银川作为全国第二批17个公立医院改革国家联系试点城市之一，为深入做好试点工作，银川市政府组织起草了《银川市城市公立医院综合改革试点工作实施方案》（以下简称《实施方案》），《实施方案》从完善公立医院服务体系、推进管理体制改革、完善补偿机制、创新运行机制、深化药品招标采购机制改革、推动社会办医和完善监管机制七个方面详细制定了我市6家公立医院综合改革的定位和方向。 

　　9月22日，记者从银川市相关部门获悉，市属6家公立医院将通过“三医联动”（医疗、医药、医保）的综合改革，让百姓看得起病、看得好病。

　　医院定位更精准 新建一所三级综合医院

　　《实施方案》中介绍，根据银川市服务人口的规模和看病需求，针对儿科、妇产科、中医等因床位紧缺导致的“看病难”问题，按照填平补齐的原则加强专科能力建设；针对金凤区正源街以西至西夏区文萃街以东的区域没有三级综合医院的实际，以引进民营资本为主，新建一所三级综合医院；滨河新区等新开发地区逐步建立以国际医疗城为核心，以滨河医院、回医医院为补充的高端医疗与基本医疗卫生服务相互补充的医疗服务体系。 

　　银川市第一人民医院以疑难杂症和急危重症的临床诊疗为重点；市中医医院坚持“中西医并重”的方针；市妇幼保健院积极开展妇女、儿童预防保健和妇幼临床医疗急救；市口腔医院主要开展口腔疾病预防、诊疗和保健；银川市第二、第三人民医院等二级公立医院负责辖区常见病和多发病等。

　　打造数字化医院品牌

　　《实施方案》中提到，我市将以自治区医疗卫生信息云平台建设项目和市政府“智慧银川”信息化建设项目为契机，建立医疗、医药、医保相衔接的信息平台和统一的居民健康卡。 

　　加快推进以电子病历为核心的数字化医院建设，优化医疗服务流程，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量和效率，在加强规范和保障质量的基础上，逐步实行同级医疗机构检查结果互认，方便群众看病就医。

　　破除以药补医 调整医疗服务价格

　　此次公立医院综合改革试点工作，我市将在银川市属6家医院取消“药品加成”（中药饮片除外），建立通过调整医疗服务价格和增加政府投入，以及医药加强成本控制管理、节约运行成本等多方共担机制，明确各方分担比例。 

　　在保证药品质量的情况下，降低采购成本和采购价格，中标品种在全市范围内统一使用。进一步扩大社区卫生服务机构、乡镇卫生院等基层医疗服务机构常见病、慢性病的基本药物使用范围，解决老百姓在基层看病就医的需求。 

　　在保证医保资金不“穿底”、群众负担不增加的前提下，与自治区2012版医疗服务价格调整同步，对银川地区医疗服务价格进行调整。综合考虑取消药品加成、医保支付能力、群众就医负担以及银川市经济社会发展水平等因素，提高护理、手术、床位、诊疗和中医服务等项目价格，逐步理顺医疗服务比价关系，体现医务人员技术劳务价值。

　　同工同酬遏制红包回扣

　　同时，公立医院享有用人自主权，同岗同待遇，以岗定人，以岗定薪，以岗定职称，真正形成能进能出，能上能下的灵活用人机制。 

　　在市属医院探索院长和医生年薪制，拉开医务人员收入分配差距，体现医务人员劳动价值，做到多劳多得。 

　　从集中采购中标目录中，筛选出高值医用耗材、辅助性、营养性等药品进行重点跟踪；建立企业黑名单制度，对违规企业列入商业贿赂不良记录企业黑名单，在全市公立医院取消供应资格；遏制红包回扣，建立医务人员警示制度。

　　落实政府办医责任完善医患调处机制

　　《实施方案》鼓励医疗机构积极参加医疗责任险和保障医务人员合法权益的其他商业险种，加强与公安、司法等部门的联防联动，依法维护正常的医疗服务秩序。 

　　全面落实政府对市属医院基本建设、大型设备购置、重点学科建设、人才培养培训、离退休人员经费及政策性亏损等投入责任；提高市财政对医院绩效考核奖励性补助标准；对市属医院承担公共卫生任务给予专项补助；逐步解决市属医院历史欠债问题，合理控制医院负债比，履行好出资人职责。 

　　据悉，公立医院改革试点工作将从2015年开始分年度实施。 

　　相关链接：6家市属公立医院包括：银川市第一人民医院、银川市中医医院、银川市妇幼保健院、银川市口腔医院、银川市第二人民医院、银川市第三人民医院。

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