大西北网讯 为加强医疗保险基金管理,进一步规范基金使用程序,近日,兰州市人社局根据省人社厅下发的《关于印发甘肃省医疗保险基金专项检查活动方案的通知》要求,结合兰州市2013年11月和2014年1月两次医疗保险基金检查情况,制定了兰州市医保基金专项检查工作方案,重点对发现问题的25家定点医院的整改落实情况进行检查。
据了解,目前兰州市人社局已对甘肃大肠肛门病医院、兰州中西医结合医院、甘肃候丽萍中医风湿病医院、兰州现代男科医院和甘肃锦华医院等5家医院完成了现场检查环节工作。从检查情况看,各医院积极进行了全面的自查和整改,例如制定了相关的质控措施和内控制度,加强了医保、医师管理。但是仍然存在一些问题,包括未按规定及时建立医保台账,对病历的建立和管理不够规范,部分病历还存在对已发现问题整改不到位的现象。针对本次检查存在的问题,已提出了进一步的整改要求。
通过检查,进一步查找了定点医疗机构经办和使用管理中存在的风险,促进定点医疗机构规范管理,以逐步形成自我约束机制,维护基金安全。
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