“呼吁医生涨工资”为何刺耳?

时间:2012-01-16 09:42来源:新华社 作者: 点击: 载入中...

 
  “医务人员的工资本来就应该比别人高,问题是高多少。我认为应该高5-10倍,这样医生才能有尊严地活着,医改才能成功。”近日,广东省政协委员、省妇幼保健院副院长王颀这番言论在网络上引起了争议。


  “呼吁医生涨工资”为何刺耳?恐怕很大的原因在于,人们觉得医生收入越高,患者就医负担越沉重。在一个“红包”与“回扣”俨然已泛滥成潜规则的前提下,凭什么还要给医生涨5倍以上的工资?尽管很多医者会认为,滋生这些医疗乱象,恰恰是因为医生收入太低惹的祸,因此,涨工资才是解决问题的根本途径。


  为什么医生会有涨工资的要求?或者说,政府为什么不经常给医生涨工资?原因并不复杂。在政府财政卫生投入普遍吃紧的当下,管理者会有一种削减办医成本的天然动力。在种种的选择中,维持医生的待遇及福利可能是阻力最小,也最为容易执行的一种,而且会引来就医者的支持。这也就是为什么多数人至今仍留有这样的印象:医生收入越高,病人就医负担越沉重,就得多掏自己的钱来承担成本。


  以上问题是怎么造成的?病根很可能在劳务补偿机制上。


  原本从市场规律的角度出发,医生应该获得何种待遇,应该由政府按照劳动力成本,比如一名医生的实际培养成本和他们的医疗资历来计算。除此以外,还应该从各种医生岗位中,医生具体实施诊疗的时间、技术难度、消耗的体力与脑力、面对的职业风险与压力等综合因素,来确定工资收入的高低。但遗憾的是,在现有的劳务标准评判体制下,国内医生的劳动价值更多体现在能够创造多少业务收入上。他们时常被当成“业务员”,拿着很低的底薪,然后主要收入由创造多少业务收入、由卖药卖器械来决定。最后,自然而然制造了经济对立的医患关系,患者多失去,医生才能多获得。


  这种对立还体现在以下这些方面。从医疗的本质来看,原本应该是“病人越健康,生病越少,住院次数越少,医生的收益越多”。但在医生劳务价值被错误定义的背景下,出现的却有可能是相反的怪现象,只有生病的人越多,患病越严重,医生才越受益。最后造成的结果是,医生们无比热衷于做发病诊治的工作,而不愿意做发病预防及管理的工作。在这种错位的冲动下,疾病发病率得不到有效控制,病人越来越多,医生提供的医疗服务越来越多,但医患关系却有可能朝相反的方向走。


  因此,只有尽快结束这种落后的劳务补偿关系,使医生们的待遇由其实际的劳动力价值来决定,而不是由“创造了多少经济收入”及“用了多少药物器械”来决定,如此,医生的高收入不但不“与民争利”,反而可能会增加公众的福利,才有可能令医改破冰前行,打造医患双赢的社会局面。  选自新华网

(责任编辑:鑫报)
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